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Psoriasis et fish pedicure : Prudence !
La « fish pedicure », « fish-thérapie » ou encore « fish spa » est un soin esthétique qui consiste à se faire exfolier les peaux mortes par de petits poissons. Initialement pratiquée en Turquie, cette méthode s’est exportée via l’Asie avant de devenir un phénomène de mode en Europe et en France. Cette pratique, proposée dans de nombreux instituts et notamment pour la fish pedicure paris, est présentée comme une solution de gommage naturelle pour retrouver des pieds tout doux. Mais qu’en est-il vraiment, notamment pour une personne atteinte de psoriasis ?
L’espèce de poisson utilisée est le Garra rufa, un petit poisson de la famille des Cyprinidae, originaire du Moyen-Orient. Vivant dans des eaux chaudes et pauvres en nutriments, il a développé la capacité de se nourrir de détritus, et notamment des peaux mortes humaines. Ces poissons n’ayant pas de dents, ils « sucent » ou « lèchent » les peaux pour les exfolier.
L’essentiel à retenir
- La fish pédicure utilise des poissons Garra rufa pour exfolier les peaux mortes, une pratique proposée comme un soin esthétique naturel.
- Pour le psoriasis, le mordillement des poissons peut causer un traumatisme cutané (phénomène de Koebner), déclenchant de nouvelles poussées.
- Il existe un risque important d’infections bactériennes via l’eau ou les poissons, particulièrement sur une peau déjà fragilisée par des lésions.
- L’hygiène des bassins est souvent difficile à garantir, augmentant le danger de transmission d’agents pathogènes.
- Les autorités sanitaires, comme l’ANSES, déconseillent formellement cette pratique aux personnes atteintes de psoriasis ou immunodéprimées.
Un soin à risques en cas de psoriasis
Si sur une peau saine la fish pedicure peut sembler ludique et sans conséquence, elle comporte cependant des risques non négligeables pour une personne atteinte de psoriasis. En effet, il est important d’avoir en tête que le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique de la peau, qu’on ne peut pas « gommer », même de façon « naturelle ».
FOCUS
Le phénomène de Koebner, ou comment une agression de la peau peut déclencher une poussée de psoriasis
Décrit en 1872 par le dermatologue Heinrich Koebner, le phénomène de Koebner est une réaction de la peau suite à un traumatisme (irritation, frottement, coupure, brûlure, piqûre, coup de soleil et même un tatouage peuvent en être la cause). Chez les personnes prédisposées, de nouvelles lésions de psoriasis peuvent apparaître sur la zone de peau qui a été agressée.
Le principal danger est donc le phénomène de Koebner : en venant mordiller les squames, les poissons agressent la peau qui peut subir un traumatisme et ainsi déclencher une nouvelle poussée de psoriasis sur la zone « traitée ».
On peut également noter le risque psychologique de la fish pedicure : certaines personnes atteintes de psoriasis peuvent ressentir une forme de honte ou de culpabilité au moment d’exposer leurs pieds, et une telle pratique peut s’avérer déstabilisante plutôt que relaxante.
Quels sont les risques sanitaires de la fish pedicure ?
Outre le risque spécifique lié au psoriasis, la fish pedicure peut comporter un risque sanitaire pour tous. En 2013, l’Agence Nationale de Sécurité Sanitaire de l’Alimentation, de l’Environnement et du Travail (ANSES) s’est autosaisie afin « d’évaluer les risques sanitaires liés à la pratique de la fish pedicure. ».
Dans son rapport, l’ANSES alerte sur le risque de transmission d’agents pathogènes (bactéries) d’origine humaine ou piscicole (provenant des poissons), via l’eau ou par les poissons eux-mêmes.
En effet, il est impossible de changer l’eau entre chaque client sans nuire à la survie des poissons. Les filtres des aquariums ne permettent pas non plus d’éliminer tous les micro-organismes, ce qui signifie qu’une personne peut potentiellement contaminer tous les clients suivants. Il est également à noter l’impossibilité de désinfecter les poissons entre deux clients.
L’ANSES conclut son rapport en recommandant un encadrement réglementaire adapté et en déconseillant fortement la fish pedicure aux personnes les plus fragiles, notamment :
- les personnes diabétiques,
- les personnes immunodéprimées,
- les personnes ayant des lésions cutanées sur les pieds (ce qui est le cas pour les personnes atteintes de psoriasis).
En 2019, le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) a également émis un avis dans lequel il « recommande aux pouvoirs publics de ne pas autoriser l’ouverture de nouveaux établissements et de faire cesser l’activité des établissements existants proposant des soins de type fish pedicure à visée esthétique ou de bien-être ». Le HCSP rappelant le risque « d’infections bactériennes graves […] pour les usagers mais aussi pour les professionnels. »
Que faire si l’on a quand même envie de tester la fish pedicure ?
À la lecture de tous ces éléments, on comprendra donc que l’association France Psoriasis déconseille formellement à ses adhérents la pratique de la fish pedicure, à la fois pour un risque d’aggravation de la maladie et pour un risque sanitaire. Nous recommandons de toujours demander l’avis d’un dermatologue avant tout soin esthétique touchant à la peau. Il est le seul interlocuteur à même de vous conseiller.
Toutefois, si vous ne présentez aucune contre-indication (psoriasis ou autre) mais que vous souhaitez tout de même tester la fish pedicure, il est primordial de s’assurer du sérieux et du professionnalisme de l’institut que vous aurez choisi.
Voici une liste non-exhaustive de questions à poser avant de mettre les pieds dans l’eau :
- L’institut demande-t-il à ses clients de remplir un questionnaire médical ?
- Les pieds des clients sont-ils examinés et désinfectés avant le bain ?
- L’origine et la traçabilité des poissons peuvent-elles être prouvées ?
- Les poissons sont-ils régulièrement contrôlés par un vétérinaire ?
- La qualité de l’eau des aquariums est-elle testée régulièrement ?
Enfin, il est bon de savoir que le bien-être animal peut également être questionné dans cette pratique : les poissons Garra rufa étant « affamés » pour qu’ils mangent plus facilement les peaux mortes.
En conclusion, si la fish pedicure est présentée comme une solution naturelle pour prendre soin de ses pieds, il est indispensable de prendre en compte tous les risques qu’elle comporte et de faire preuve de la plus grande prudence.
La fish pedicure semble tentante, mais je suis impressionnée par tous les risques. Mieux vaut prendre soin de sa peau autrement !
J’ai toujours été curieuse de la fish pedicure, mais les risques pour le psoriasis m’inquiètent vraiment. Que pensez-vous de ces soins ?
La fish pedicure semble une tendance séduisante, mais les risques pour la peau et la santé sont à prendre très au sérieux!
Cette fish pedicure semble séduisante, mais les risques pour les personnes atteintes de psoriasis sont bien trop élevés pour l’ignorer.